中年女子齐某在家中不慎摔伤，按照保险合同相关条款要求保险公司理赔却遭到拒绝。5月10日，焦作市山阳区人民法院对这起保险合同纠纷案件进行了审理，双方达成了调解协议，被保险人齐某获得了63000元的保险赔偿。

    2011年5月，原告齐某经人介绍到商贸公司打工，公司为了转移风险给员工投保了养老保险，被保险人和受益人均为本人。为了自身安全和家庭有个保障，齐某以及其他员工共计20人于2011年5月31日共同投保了团体养老保险，每人保费为190元（短期性一年）。齐某按照规定一次性缴足了保费，并于当日在保险公司签订了养老保险合同。

    2012年3月10日，齐某在家中不慎摔伤，后住院治疗，先后花去3万余元，经医院诊断为胸椎体两处骨折并脊骨髓损伤。齐某要求保险公司支付医疗费，保险公司均已各种理由推诿，现齐某已下肢瘫痪不能行走，法医鉴定为一级伤残。

    原告齐某所遭受的意外伤害是在保险期间，待齐某要求理赔时，被告拒赔。原告已缴纳了保险费，且所受的伤又在保险期内，按照保险合同规定被告理应赔偿。 故齐某诉讼至法院，要求被告赔付医疗费1万元、残疾赔偿金6万元。

    保险公司以原告不属于商贸公司员工为由拒赔。

    法院审理认为，被告以原告不是商贸单位员工为由拒赔显然不能成立。证人的当庭证词讲的很清楚，该项业务允许拼单且是经过保险公司许可的。原告按照约定按时定额缴纳保费，受伤后又及时报案，且受伤又在保险期间，因此保险公司理应按合同约定承担保险责任，给付保险金。齐某如今终身残疾，并需要终身护理，这些保险金只能解决眼下一些困难，齐某的路还很漫长，将面临许多的困难，经法官的多次做工作，原被告双方遂达成上述协议，保险公司赔偿齐某63000元的保险赔偿。